乳がんに対する当乳腺外科の診療方針

原発性乳がんに対する当院乳腺外科の診療方針としては、通常の視診・触診、乳房レントゲン検査（マンモグラフィ）、超音波検査、MRI検査などの画像検査を行い、組織診断を確定するために針生検、あるいはマンモトーム検査を行っております。針生検の標本は、通常の病理検査（がんか否か）の他に、ホルモンレセプター検査（ER,PgR）、HER2蛋白検査などを行っております。

術前に十分な検索を行い、その結果により乳がんの広がり、多発状況、リンパ節転移状況などを確認し、術式の適応を判断します。術前化学療法が適当と考えられる場合には、治療選択肢として、その旨お話ししております。 また、乳がんと診断され、各種画像検査にてはっきりとした腋窩リンパ節転移が認められない場合は、乳房の手術前に腋窩のリンパ節（センチネルリンパ節）のみを先に摘出し、病理（顕微鏡検査）にてもがん細胞の転移がないことを確認したのちに手術、もしくは術前化学療法に入ります。

抗がん剤治療による長所・短所もありますので、それらをご説明し、ご相談した上で治療方針を決定しております（詳しくは、本HPの術前化学療法をご覧ください）。

なお、現在四谷メディカルキューブでは、温存手術とリンパ節生検、あるいはリンパ節郭清術を行っております。1泊2日を基本としておりますが、リンパ節郭清の場合は2～3泊としております。現時点では乳房再建は施行しておりません。それらの手術を希望される場合あるいは適応の場合は、ご希望の御施設もしくは東京医科歯科大学乳腺外科・形成外科へご紹介し、そちらで手術を実施しております。